血氣分析（BG）是應用血氣分析儀，通過測定人體血液的H+濃度和溶解在血液中的氣體（主要指CO2、O2），來了解人體呼吸功能與酸堿平衡狀態的一種手段，它能直接反映肺換氣功能及其酸堿平衡狀態。采用的標本常為動脈血。

血氣分析適用于：低氧血癥和呼吸衰竭的診斷；呼吸困難的鑒別診斷；昏迷的鑒別診斷；手術適應證的選擇；呼吸機的應用、調節、撤機；呼吸治療的觀察；酸堿失衡的診斷等。

血氣分析儀可直接測定的有動脈氧分壓（PaO2）、動脈二氧化碳分壓（PaCO2）、酸堿度（pH），并推算出一系列參數，發展到今天可測定50多項指標。

血氣的主要指標：PaO2、PaCO2、CaO2、SaO2、TCO2、P50。

酸堿平衡的主要指標：pH、PaCO2、HCO3-、TCO2、AB、SB及電解質（K+、Na+、Cl-、AG）。

用于判斷機體是否存在酸堿平衡失調以及缺氧和缺氧程度等。

1、pH值表示血液酸堿的實際狀態，反映H離子濃度的指標。pH>7.45為堿血癥。pH<7.35為酸血癥。

2、PaO2指動脈血漿中物理溶解的O2單獨所產生的分壓。PaO2的高低與呼吸功能有關，同時直接影響O2在組織中的釋放。呼吸功能障礙時，PaO2下降，PaO2低于60mmHg時，進入呼吸衰竭階段；PaO2低于55mmHg時，即有呼衰。如PaO2低于20mmHg時，組織細胞就失去了從血液中攝取氧氣的能力。所以臨床上常將PaO2作為給患者吸氧的指標之一。

3、PaCO2指血漿中物理溶解的CO2單獨產生的分壓。PCO2>45mmHg原發性呼酸或繼發性代償性代堿。PaCO2<35mmhg為原發性呼堿或繼發性代償性代酸。CO2有較強的彌散能力，故動脈血PaCO2基本上反映了肺泡PCO2的平均值，是反映肺呼吸功能的客觀指標。

4、陰離子間隙（AG）：指血漿中未測定的陰離子（undetermined anion,UA）與未測定的陽離子（undetermined cation,UC）的差值。反應代謝性酸中毒。

pH：7.35～7.45

PaO2：80～100mmHg

PaCO2：35～45mmHg

BE：-3~+3mmol/L

SaO2：95%~100%

AG：8--16mmol/l

通常pH值為7.35-7.45。pH值<7.35提示酸血癥，pH值>7.45提示堿血癥。

7.35 < pH值<7.40 偏酸， 7.40 < pH值<7.45 偏堿 ,PH值正常三種情況：正常，代償性，混合性。

在HH公式中， HCO3ˉ和PaCO2的 比值較量決定著PH值偏向。24比40時PH值為7.40，誰的變化大，PH值就偏向哪一方。

代償規律3時提到：原發失衡的變化大于代償變化，原發失衡的變化決定PH偏向。 換一句通俗的話來講，就是“誰強誰老大”，誰就是原發性變化。

PaCO2和HCO3ˉ兩者中一旦某一項確定為原發因素，那么另一項則為繼發變化。

若二者變化方向相反，必為混合性酸堿失衡。 若二者變化方向相同，可以使用預計代償公式計算。

若PaO2 <60mmHg 且 PaCO2正?；蛳陆祫t判斷為Ⅰ型呼吸衰竭；

若PaO2 <60mmHg 且PaCO2>50mmHg 則判斷為Ⅱ型呼吸衰竭。

預計代償公式畢竟是統計數據得來的，有其局限性，具體表現在判斷混合性代酸、代酸并代堿這兩種二重酸堿失衡當中。

例如高AG代酸合并高Clˉ性代酸， HCO3ˉ可以在預計代償范圍內；而代酸并代堿對PH值， HCO3ˉ和PaCO2的影響可以互相抵消。

    AG >16mmol往往提示AG升高性代酸

    若△ AG=△HCO3ˉ           AG升高性代酸

    若△ AG <△HCO3ˉ             混合性代酸

    若 △AG>△HCO3ˉ               代酸并代堿

但單憑一張血氣分析報告單作出的診斷，有時難免有錯誤的。為使診斷符合病人的情況，必須結合臨床、其它檢查及多次動脈血氣分析的動態觀察。

1、采血位置：因采血的動脈如有輸液，就可能發生溶血及稀釋，使K+升高，Ca2+降低。如誤采為靜脈血，因為靜脈血不能準確的反映動脈血氣狀況，它的pH值在正常情況下與動脈血接近，但當機體患病時，各種代謝均有不同程度的障礙，此時動脈與靜脈的pH就有明顯的差異。

2、采血量及肝素濃度：肝素濃度是準確血氣分析結果的核心保證，肝素用量過高可造成稀釋性誤差，使pH、PaO2值偏低、PaCO2值偏高，出現假性低碳酸血癥。但是肝素量過少，便起不到抗凝的作用。國際生化聯合會(IFCC)推薦血氣標本中肝素的最終濃度為50 u/ml?！?/div>